assyrianconfederation.com

"Türkan Tansel 교수는 Mahmure.com 독자를 위해 Oya Aydoğan이 경험 한 대동맥 파열에 대한 모든 호기심과 알려지지 않은 내용을 썼습니다 ..."

대동맥 파열 (박리)

대동맥은 심장의 좌심실에서 시작되는 신체에서 가장 큰 동맥이며 심장에서 산소가 공급 된 "깨끗한 혈액"을 모든 조직으로 운반합니다. 심장에서 나오는 대동맥 부분에서 심장에 가까운 대동맥 (상행 대동맥)을 흉부 대동맥이라고하고 복부에있는 부분을 복부 대동맥이라고합니다. 이 정맥 구조는 3 개의 층으로 구성됩니다. 첫 번째 층은 혈액이 주로 흐르는 부분입니다. 혈관의 가장 바깥 쪽 부분과이 첫 번째 층 사이에 두 번째 층이 있습니다. 대동맥 파열은 가장 안쪽 층에서 시작하여 가장 바깥 쪽 층으로 이어져 혈액이 누출됩니다. 조직에서.

대동맥 박리, 즉 찢어짐은 심장에서 나오는 대동맥의 첫 번째 부분에서 70 %의 비율로 볼 수 있습니다. 혈액을 뇌와 팔로 전달하는 혈관이 10의 비율로 나오는 부위에서 %, 혈액을 하반신으로 운반하는 부분은 20 %입니다. 따라서 결과는 눈물 부위에 따라 다릅니다. 여성보다 남성에서 2 배 더 흔하며 모든 연령대에서 볼 수 있지만 60-70 세 사이에서 가장 흔합니다. 젊은 여성의 경우 임신 말기 및 산욕기에서 볼 수있는 드문 상태입니다. 대동맥 파열은 매우 드문 상태이지만 매우 치명적이므로 심각한 생명을 위협합니다. 치료되지 않은 사례의 33 %는 처음 24 시간 동안 손실되고 50 %는 48 시간 동안 손실됩니다.

가장 일반적인 기본 요인은 고혈압입니다. 고혈압 환자의 경우 혈관 내 긴장이 증가함에 따라 찢어 질 수 있습니다. 때때로 갑자기 혈압을 높이는 기동; 재채기, 강제 긴장 등의 경우 혈관 내 긴장이 증가하여 찢어 질 수 있습니다. 때로는 교통 사고 나 높은 곳에서 떨어지는 등 갑작스런 외상으로 대동맥 파열이 발생할 수 있습니다. 다른 이유 중에는 일부 선천성 심장 질환, 당뇨병, 유전성 결합 조직 질환, 유전 적 혈관 질환, 혈액 및 조직의 일부 물질 및 지방 장애, 조직을 약화시키는 일부 질환이 대동맥 박리를 유발하는 요인으로 간주 될 수 있습니다. 흡연과 약물 남용이 유발 요인 중 하나입니다.

대동맥 박리가 시작될 때 가장 흔한 증상 (> 90 %)은 두 견갑골 사이에 부딪히는 가슴과 등의 갑작스런 심한 통증입니다. 환자는 죽음을 두려워하고 가만히 서있을 수 없습니다. 통증은 가슴에서 시작되어 등, 목, 턱,이, 팔로 퍼질 수 있으며, 통증은 눈물의 경로에 따라 퍼질 수 있으며 복부와 등에서도들을 수 있습니다.

심장 경색증과 구별되는 통증의 가장 두드러진 증상은 "견딜 수없는" "찢어짐"또는 "칼로 베인 것처럼" "산산조각"으로 설명되는 통증입니다. 결과는 눈물의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 상행 대동맥의 눈물 통증은 등 및 가슴 부위에서 강하게 느껴집니다. 빠른 심장 박동과 고혈압에서도 볼 수 있습니다. 파열이 심장쪽으로 진행되면 심낭을 채우는 혈액과 심장을 공급하는 혈관을 포함 할 때 경색을 일으킬 수 있습니다. 따라서 심부전으로 인해 환자는 숨가쁨, 쇠약 및 발한, 기침 및 출혈을 경험할 수 있습니다. 어떤 경우에는 뇌와 팔 혈관이 빠져 나가는 부분에서 발생하는 대동맥 파열이 발생하고 뇌 혈관도 영향을 받으면 시각 장애, 마비, 실명 또는 실신과 같은 상태가 발생합니다. 팔 동맥의 결합 또는 폐색으로 인해 맥박이 감소하거나 손실 될 수 있습니다.

드물지만 대동맥 파열은 아 급성, 즉 천천히 진행됩니다. 환자는 몇 달 또는 몇 년 동안 생존 할 수 있습니다. 이 상황은 만성 해부로 특징 지어집니다. 통증은 어떤 경우에는 견딜 수 없으며, 환자를 고통스럽게 만들거나 걷거나 휴식을 취하는 동안 피로의 형태로 볼 수 있습니다. 통증은 다시 약탈적이고 따끔 거리며, 70 %의 경우 특히 대동맥을 따라 반사 기능이 있습니다. 일부 조직 질환 환자에서; 특히 마르 판병 환자의 경우 찢어짐이 통증없이 진행될 수 있습니다.

만성 박리에서 심장 판막에 영향을 미치는 파열, 판막 부전 소견, 호흡 곤란, 쇠약, 발한과 같은 심부전 증상; 때로는 기관에 영향을 미치는 눈물로 인한 혈액 기침.

이러한 유형의 통증이 발생할 때 가장 좋은 방법은 환자를 가능한 한 빨리 큰 센터로 데려가는 것입니다. 그 전에 고혈압 환자가 좋은 혈압 조절 치료에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 또한 위험 요인에 대한 경고에주의를 기울이면 발생 확률이 낮아집니다.

수술 방법은 치료를위한 유일한 옵션입니다. 그러나 외과 적 치료는 또한 발생하는 눈물로 인해 환자가 갑작스런 대량 출혈과 함께 충격적인 그림에 빠지고 중요한 장기에 영향을 미치기 때문에 매우 위험이 높습니다.

교수 Dr. Türkan Tansel