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"피부과, 이스탄불 플로렌스 나이팅게일 병원의 Sibel Alper 교수가 12 단계로 건선에주의를 환기시킵니다 ..."

건선은 만성 피부병으로 발생하는 전염되지 않는 질병입니다. 이 질병은 가장 일반적으로 팔꿈치, 무릎, 두피, 손 및 발에 날카로운 외접, 비늘 모양, 빨간색, 동전 크기의 피부 병변이 특징입니다. 증상으로는 가려움, 자극, 따끔 거림 및 통증이 있습니다.

1- 일반적인 형태의 건선은 치명적일 수 있습니다. 드물게 신체의 전체 피부 표면이 영향을받을 수 있습니다. 이 일반적인 형태의 건선은 치명적일 수 있습니다. 일반적인 형태의 건선에서는 과도한 염증과 벗겨짐이 피부의 온도 조절 특성을 손상시키고 피부의 장벽 기능을 손상시킬 수 있기 때문입니다.

2- 손과 발톱의 침범에서 벗겨짐과 껍질 형성을 볼 수 있습니다.건선 환자의 약 10 %는 손, 발, 손목 및 발목, 목 및 척추에 영향을 미칠 수있는 관절염에 걸립니다. 어떤 경우에는 관절이 변형되어 심각한 장애를 초래합니다. 손가락과 발톱의 침범에서 벗겨짐과 딱지 형성이 보일 수 있으며, 손발톱 손실로 인해 변형이 발생할 수 있습니다.

3- 고혈압에주의하세요!건선은 고혈압의 독립적 인 위험 요소입니다. 한 연구에서 건선 환자의 고혈압 빈도는 38.8 %로보고되었으며 중증 건선 환자는 심장 마비, 뇌졸중 및 심혈관 사망 위험이 더 높습니다.

4- 중증 건선 환자의 기대 수명은 약 5 년 더 짧습니다. 건선은 제 2 형 당뇨병의 독립적 인 위험 요소입니다. 제 2 형 당뇨병 발병률은 경증 건선 환자에서 37.4 %이지만 중증 건선 환자에서는 41 %입니다.

대사 증후군의 빈도는 일반 인구에 비해 건선 환자에서 더 높습니다. 터키에서 수행 된 연구에 따르면 건선 환자의 대사 증후군 비율이 62 % 인 것으로 나타났습니다. 간에서 대사 증후군의 발현은 "지방간 질환"입니다. 건선에서 "지방간 질환"의 비율은 59 %입니다.

5- 건선과 암의 관계 : 질병의 기간과 중증도와 일부 유형의 암 사이에 연관성이있는 것으로보고되었습니다. 장기 치료와 전신 치료를받는 건선 환자에게 림프종 형성 암, 방광-신장 암 및 대장 암이 흔하다고보고되었습니다. 건선은 비 흑색 종 피부암 및 림프종에 대한 독립적 인 위험 요소입니다.

6- 건선 및 대장염 : 건선에서 염증성 장 질환의 상대적 위험이 증가합니다. 건선에서 만성 및 궤양 성 대장염의 빈도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 건선의 영향으로 영향을받은 개인의 행동 변화가 발생하여 비만, 알코올 섭취 증가 및 흡연 발생률 증가를 초래할 수 있습니다.

7- 건선 및 비만 : 비만은 상황에 따른 행동 변화의 결과로 발생하는 반면 흡연은 건선을 유발한다고 제안되었습니다. 메타 분석에서 비만은 건선을 증가시키고 건선은 비만 발생 빈도를 증가시키는 것으로보고되었습니다.

8- 알코올 및 건선 : 알코올 중독과 건선 사이에보고 된 관계는 건선이 영향을받은 개인에게 미치는 심리적 영향 때문일 수 있습니다.

9- 세계에서 건선의 유병률은 약 2 %입니다. 건선 환자의 약 3 분의 2가 경미한 형태의 질병을 앓고 있으며 영향을받은 신체 면적은 3 % 미만입니다.

환자의 약 4 분의 3에서 건선 발병은 40 세 이전이고 약 3 분의 1은 20 세 이전에 발생합니다.

10 건선은 어린이에게 드뭅니다. 이 질병은 자연적으로 간헐적 인 회복과 악화 기간이있는 만성적 인 과정을 보여줍니다. 그러나 완전 관해 (회복) 기간이 있고 5 년 이상 지속되는 관해가 있습니다.

건선의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 비정상적인 각질 형성, 피부 세포의 증식, 면역 체계 활성화 및 유전 인자가 질병의 발병에 중요한 역할을합니다. 건선은 일부 가족에서 더 흔합니다. 아이의 건선 발병 위험은 어머니와 아버지 모두 건선이있는 경우 41 %, 부모가 질병이있는 경우 14 %, 형제가있는 경우 6 %입니다.

11- 건선과 유전학 : 외부 요인과 전신 요인 모두 유 전적으로 취약한 개인에게 건선을 유발할 수 있습니다. 건선 환자의 약 4 분의 1에서 피부 손상으로 병변이 유발됩니다. 건선 병변은 햇볕에 타거나 피부병에 의해 유발 될 수 있습니다. 심리적 스트레스는 건선의 첫 출현을 유발할 수있을뿐만 아니라 스트레스가 많은 사건으로부터 몇 주 또는 몇 달 동안 발생할 수있는 악화를 유발할 수 있습니다.

세균 감염은 약 45 %의 사례에서 건선을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 인두염이 가장 흔한 원인이지만, 치아 농양과 피부 감염도 원인이 될 수 있습니다. HIV 감염은 건선을 악화시킬 수 있습니다. HIV 양성 환자의 건선은 치료 저항성이 높고 관절염과 관련이 있습니다.

건선과 함께 사는 법을 배우십니까?

건선은 다른 비 전염성 질병과 유사한 정도로 건강 관련 삶의 질에 영향을 미칩니다. 손의 피부 병변은 개인이 일부 직업에서 일하거나 스포츠를하고 집에서 가족을 돌보는 것을 방해 할 수 있습니다.

영향을받은 개인은 외모에 대해 내성적이라고 느낄 수 있으며, 이러한 개인은 대중의 거부와 정신 성적 불안에 대한 두려움으로 인해 수줍음과 자존감이 떨어질 수 있습니다. 영향을받는 개인은 다른 사람들이 자신이 더럽고 감염되었다고 생각할 것이라는 당혹감, 죄책감, 분노 및 두려움을 가질 수 있습니다. 이들 개인은 특히 직장 생활에서 차별과 사회적 고립으로 이어질 수있는 "오명"의 결과로 심리적 고통을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 건선 환자는 '오명', '차별', '대중의 부정적인 태도에 대한 노출'과 같은 사회적 장벽으로 인해 건강한 개인과 마찬가지로 사회에 완전하고 효과적으로 참여하는 데 문제가 있습니다. 많은 연구에서 건선 환자의 우울증과 불안의 비율이 일반 인구보다 높다는 것이 문서화되었습니다.

건선이있는 사람들은 학교 나 지역 사회에서 받아 들여지지 않고, 질병으로 인한 고용주의 빈번한 결근에 대한 두려움이나 사회적 비용 증가에 대한 두려움, 또는 사람들이 볼 수있는 직업에서 일하는 것을 방해함으로써 배제됩니다.

건선 진단은 일반적으로 전형적인 피부 병변의 존재를 기반으로합니다. 특별한 혈액 검사 나 진단 방법은 없습니다. 드물게 다른 질병을 배제하고 진단을 확인하기 위해 피부 생검 또는 긁기가 필요할 수 있습니다.

어떻게 치료해야합니까?

치료는 질병의 정도와 질병이있는 지역에 따라 선택됩니다. 신체의 5 % 미만을 덮는 경우 크림과 같은 외부 적용 약물로 치료할 수 있습니다. 그러나 흔하거나 흔하지 않은 경우 손이나 생식기 부위에 있으면 심각한 것으로 간주하고 다른 옵션을 평가합니다.

골;

• 피부 세포의 급속한 증식을 방지하고 염증, 즉 발적을 줄이고 피부 발진을 제거하는 것입니다.

• 피부 껍질을 치료하면 발진이 상처를 남기지 않고 치유되고 피부가 부드럽고 정상이됩니다.

• 발진이 완전히 사라지거나 크게 감소한 후에는 질병을 유발하는 요인에주의하여 재발 가능성을 조절해야합니다.

건선은 통제 된 질병입니다!

*모든 환자에게 적합한 치료 방법이 있으며 피부 증상이나 발진이 거의없이 생명을 유지할 수 있습니다.

*질병은 당신이 아닙니다. 당신은 의사에게 질병을 확인합니다.

*건선의 관리는 피부 병변의 치료에 국한 될뿐만 아니라 건선에 수반되는 다양한 질병에 대처하는 것을 목표로합니다. 의사는 조기 진단을 제공하기 위해 건선에 수반되는 일부 질병이있을 수 있음을 알고 있어야합니다. 또한, 합병증이 환자에게 미칠 수있는 영향을 고려하여 건선 관리를해야한다. 중증 건선 환자는 심혈관 위험 요인에 대해 선별 검사를 받아야하며 적절한 상담과 치료를 받아야합니다.

*건강한 식단, 적절한 신체 활동 및 기타 위험 요인, 특히 고체 중 관리가 가장 중요한 치료 요소입니다.

*건선의 장기 관리에서 특정 치료의 잠재적 인 부작용을 수용하고 질병의 정도와 질병의 중증도에 대한 환자의 인식을 변화시키기 위해 맞춤형 치료가 필요합니다. 건선 관리를위한 일부 이니셔티브는 1 차 진료의 기존 의료 서비스의 일부 여야합니다.

*이러한 서비스는 최상의 환자 치료, 환자 교육 안내, 상담 및 다양한 치료 옵션의 가용성을 포함하여 결합되어야합니다. 동시에, 이러한 서비스는 건선 및 기존 질병과 관련된 전문 분야의 2 차 및 3 차 진료 및 임상 서비스의 피부과 의사를 포함하도록 확장되어야합니다.

피부과 전문가 Prof. Dr. 시벨 알퍼